Вы здесь

Симптоматология, течение и исходы при балантидиазе

Симптоматология, течение и исходы. Больные, как правило, угнетены, раздражительны, могут быть признаки менингизма, небольшая ригидность мышц, снижение сухожильных рефлексов. Кожа бледная, влажная, с легким субиктеричным оттенком, при далекозашедших процессах имеет землисто-желтый оттенок, тургор ее резко снижен, подкожно-жировая основа убывает.

Язык обложен серо-коричневым налетом, слизистая оболочка полости рта сухая, десны кровоточат. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения, размеры сердца несколько увеличены в поперечнике, тоны приглушены, артериальное давление понижено. Над легкими выслушивают жесткое дыхание.

Живот втянут, болезненный на всем протяжении. При тяжелых формах заболевания размеры печени увеличены, она болезненна. Прощупывают болезненные отрезки толстой кишки.

В крови — нарастающая гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз.

При ректороманоскопии обнаруживают глубокие изменения в прямой кишке (вовлечена в процесс вся толстая кишка). Отмечают глубокие кровоточащие язвы с подрытыми краями, иногда сообщающиеся между собой «тоннелями» в подслизистой основе. Сосуды слизистой оболочки расширены.



Болезни печени

Течение и исходы болезни различные, наряду с тяжелыми возможны и легкие формы.

Нередко заболевания протекает тяжело — с обострениями и рецидивами. Общая продолжительность болезни в таких случаях не более одного года. Длительно текущие, нелеченные формы балантидиаза заканчиваются летальным исходом. Причина смерти — анемия, дистрофия. Могут быть и тяжелые осложнения: перфорация кишок, перитонит, поражение балантидиями  легких, селезенки и других органов.    

Диагноз. На основании одних только клинических данных решить вопрос о причине заболевания не всегда возможно. Необходимо учитывать данные эпидемиологического анамнеза, результаты ректороманоскопии. Дифференцируют балантидиаз с амебиазом, дизентерией, новообразованием и полипозом толстой кишки.

Решающее значение в диагностике заболевания имеет нахождение вегетативных форм балантидий в нативном препарате кала. Препарат готовят сразу же после дефекации и сейчас же рассматривают его под микроскопом. Балантидин — крупные простейшие, достигающие 100 мкм и более в длину и 40—60 мкм в ширину, благодаря наличию ресничек они весьма подвижны. В эндоплазме их содержатся захваченные эритроциты.