Вы здесь

Воспаление

ВИДЫ ВОСПАЛЕНИЯ. ЭТИОЛОГИЯ

Определение понятия «воспаление»

Воспаление — местная реакция кровеносных сосудов, соединительной ткани и нервной системы на повреждение.

Развитие воспаления тесно связано с реактивностью организма как целого. Состояние реактивности организма влияет на воспаление. Пониженная реактивность вызывает замедление и ослабление развития воспаления. Например, у стариков, у людей с пониженным питанием, при авитаминозах воспаление развивается очень медленно, вяло и не сопровождается наличием всех его признаков. С другой стороны, воспаление оказывает влияние на состояние реактивности всего организма. Более или менее обширное воспаление вызывает у человека лихорадку, лейкоцитоз и другие изменения реактивности целого организма.

При воспалении возникает три группы процессов:

  • 1) повреждение тканей (альтерация);
  • 2) расстройства кровообращения и микроциркуляции в воспаленной ткани;
  • 3) реакция размножения (пролиферация) элементов соединительной ткани.

Сравнительная патология воспаления

Сравнительная патология воспаления разработана великим русским ученым Д. И. Мечниковым.

Воспаление встречается в различных формах у всех представителей животного мира. Усложнение организации животного сопровождается усложнением воспалительной реакции. Как и другие патологические процессы, воспаление эволюционирует с эволюцией животных видов. У животных, лишенных кровеносных сосудов (губки, кишечнополостные, иглокожие), воспаление выражается в скоплении амебоидных соединительнотканных клеток (амебоциты) вокруг места повреждения. И. И. Мечников вводил шип розы в прозрачный колокол медузы и наблюдал скопление амебоцитов вокруг поврежденного участка ткани. Эта реакция и представляла собой воспаление. У высших беспозвоночных (ракообразные, насекомые), имеющих кровеносную систему открытого типа, воспаление также выражается в скоплении кровяных клеток — лимфогематоцитов — в месте повреждения. Изменений кровообращения в воспаленной ткани, характерных для позвоночных животных и человека, у беспозвоночных не возникало.



Развитие кровеносной системы и ее нервной регуляции у позвоночных животных и у человека значительно усложнило воспалительную реакцию. Расстройство кровообращения в воспаленной ткани является важнейшим выражением воспаления. Кроме того, существенное значение в развитии воспаления приобрела нервная система. Участие соединительнотканных клеток в воспалении у , высших животных и у человека проявляется выходом клеток крови (лейкоцитов) в воспаленную ткань и размножением местных соединительнотканных клеток (гистиоцитов, фибробластов) в очаге воспаленной ткани.

Основные признаки воспаления у человека

Внешние проявления воспаления на коже и слизистых оболочках у человека были описаны еще в древности (Гиппократ, Цельс, Гален). Цельс писал: «Верные признаки воспаления суть: краснота (rubor) и опухоль (tumor) с жаром (calor) и болыо (dolor)». Гален добавил к этому определению воспаления пятый признак — «нарушение функций» (functio laesa).

Развитие воспаления во внутренних органах не всегда сопровождается указанными признаками. Однако в разных сочетаниях они часто встречаются при воспалении и до настоящего времени считаются классическими признаками воспалительной реакции.

Обозначать воспаление в том или ином органе или ткани принято путем прибавления окончания «itis» к латинскому названию этой ткани или органа. Например, воспаление нерва называют neuritis, воспаление мышцы — miositis, воспаление, почки — nephritis, воспаление печени — hepatitis и т. д. Воспаление некоторых органов имеет специальное название: например, воспаление легких называется пневмонией (от греч. pneuma — воздух), воспаление подкожной клетчатки — флегмоной (от греч. phlegmone — воспаление) и пр.

Этиология воспалительных процессов

Воспаление вызывается самыми различными повреждающими агентами:

  • 1) механическими (царапина, рана);
  • 2) физическими:
    • а) термическими (ожог),
    • б) барергическими (кровососные банки),
    • в) лучевыми (ультрафиолетовые лучи, тепловые лучи, ионизирующая радиация) и др.;
  • 3) химическими (действие кислот, щелочей, чужеродных белков, различных солевых растворов и других химических раздражителей);
  • 4) биологическими (гноеродные кокки, патогенные грибки, простейшие и др.);
  • 5) психическими и пр.