Вы здесь

Лечение гриппа

Лечение. Больные гриппом обязаны соблюдать постельный режим. Помещение, в котором лежит больной, должно регулярно проветриваться. При ознобах следует согреть больного, дать ему теплое питье (чай с малиной, липовым цветом). Рекомендуют полноценную диету, богатую витаминами, особенно аскорбиновой кислотой.

В первые 1—2 дня болезни применяют ремантадин по 50 мг 3 раза в день на протяжении 2—3 дней, который способствует уменьшению интоксикации и облегчению течения гриппа; противогриппозный гамма-глобулин от 3 до 9 мл внутримышечно 1—2—3 дня. Он особенно показан детям раннего возраста и ослабленным больным. Назначают гамма-глобулин в первые сутки каждые 3—4 ч. Интраназально вводят растворенный в дистиллированной воде лейкоцитарный интерферон — по 3 капли в каждый носовой ход через 1—2 ч в течение 2—3 дней, 0,25% оксалиновую либо теброфеновую мазь. Такая терапия способствует укорочению лихорадочного периода, уменьшению интоксикации; у больных реже развиваются осложнения.

При высокой температуре, выраженной интоксикации, судорогах применяют внутримышечно 50% раствор анальгина — 0,1 мл на 1 год жизни детям и 1—2 мл взрослым; 2% раствор амидопирина по 0,25 мл на 1 кг массы тела детям и 5—10 мл взрослым; нертутные диуретические средства, низкомолекулярные заменители крови, внутривенное капельное введение физиологического раствора натрия хлорида, переливание донорской крови и ее компонентов, введение аминазина либо литической смеси.

При явлениях сосудистой недостаточности назначают кофеин, кордиамин, эфедрин, при сердечной — строфантин, коргликон.

При возникновении осложнений, вызванных активизацией сопутствующей бактериальной флоры, применяют инъекции антибиотиков внутримышечно, а при крайне тяжелом течении болезни — и внутривенно: пенициллин, ампициллин, тетрациклины и другие, в зависимости от чувствительности выделенных микроорганизмов. Когда явления болезни стихают, можно перейти на энтеральное применение антибиотиков. Детям — гипотрофикам грудного возраста, беременным, лицам, ослабленным сопутствующими заболеваниями, рекомендуют применять антибиотики с первых дней болезни.

Анаэробная флегмона клетчатки половых органов



Целесообразна оксигенотерапия, горчичники, банки; при осложнениях в придаточных пазухах — УВЧ, при развитии гриппозного крупа — горячие компрессы, преднизолон или хлоралгидрат. Госпитализируют больных с тяжелой формой гриппа и с осложненным течением заболевания.

Сроки выписки из стационара перенесших грипп зависят от тяжести болезни, наличия осложнений. Учитывая выраженную адинамию и анергию после перенесенного гриппа, выписывать больных рекомендуют не ранее 7-го дня от начала болезни.

Профилактика. Предупредительные мероприятия в период вспышки гриппа проводят в направлении всех звеньев эпидемической цепи. Необходима ранняя изоляция заболевшего и его лечение. В стационары госпитализируют больных тяжелыми формами гриппа, остальных изолируют в домашних условиях; лучше выделять для них отдельные комнаты. Лицам, которые ухаживают за больными, следует носить марлевую повязку, закрывающую нос и рот. Посуду больного необходимо кипятить, комнату чаще проветривать и убирать влажным способом (0,2% осветленным раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина). Помещение, в котором находятся больные гриппом, кварцуют.

Во время вспышки гриппа следует ограничить посещение зрелищных мероприятий, проводить санитарно-просветительную работу среди населения с разъяснением путей передачи этой инфекции и методов защиты.

Не менее чем за 1—2 месяца до предполагаемой эпидемии гриппа проводят специфическую иммунизацию, с охватом не менее 2/3 населения моновалентной или поливалентной вакциной. Для экстренной профилактики применяют противогриппозный гамма-глобулин, лейкоцитарный интерферон, химиопрепараты — ремантадин по 50 мг в сутки взрослым, оксалиновую либо теброфеновую мазь.

Важное значение в профилактике гриппа имеет борьба с переохлаждением организма, разумное закаливание его, лечение заболеваний, ослабляющих резистентность организма.