Вы здесь

Лечение сибирской язвы

Лечение. Для специфической терапии применяют противосибиреязвенный гамма-глобулин, если его нет — сыворотку, которая оказывает антимикробное воздействие. Препарат вводят в ранние сроки болезни при всех клинических формах подкожно, внутримышечно, а в тяжелых случаях и внутривенно в течение 1—3 дней. Разовая доза гамма-глобулина для взрослого человека 40—60 мл, при септической форме — 80 мл.

При сибирской язве назначают антибиотики — левомицетин, пенициллин, препараты тетрациклинового ряда, стрептомицина сульфат. Пенициллин вводят взрослым в дозе от 500 000 до 1 000 000 ЕД через каждые 3—4 ч, детям — до 100 000 — 200 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. Антибиотики назначают до получения выраженного клинического эффекта, но не менее 7—8 дней. Хорошие, но уступающие по эффективности пенициллину результаты дают тетрациклин (по 0,3 г 4 раза в сутки), стрептомицина сульфат (по 0,5 г 2 раза в сутки) и левомицетин (по 0,5 г 4 раза в сутки). При лечении больных сибирской язвой лучше комбинировать антибиотики с противосибиреязвенным гамма-глобулином;

Для лечения тяжелых форм сибирской язвы, сопровождающихся развитием инфекционно-токсического шока, применяют внутривенно 4% раствор натрия бикарбоната, физиологический раствор хлорида натрия в сочетании с 5% раствором глюкозы, гемодез, полиглюкин. Можно вводить стандартный раствор № 1 (трисоль). Сердечные гликозиды и прессорные амины назначают только после восстановления гемодинамических показателей. Объем вводимых растворов определяется динамикой клинических признаков и лабораторных показателей.

Местно, на область карбункула при необходимости делают мазевые повязки из пенициллина и других антибиотиков.

Артрит тазобедренного сустава



Больных сибирской язвой госпитализируют в отдельные палаты (лучше в боксы), они должны иметь индивидуальную посуду, предметы ухода. Помещения дезинфицируют влажным способом, посуду больных заливают на 5—10 мин крутым кипятком с 2% раствором натрия бикарбоната, а затем длительно кипятят. Перевязочный материал от больных сжигают.

Переболевших кожной формой сибирской язвы выписывают после отпадения струпа, эпителизации и рубцевания язвы. Больных септической формой выписывают после клинического выздоровления и двукратных отрицательных бактериологических исследований мокроты, кала, крови (интервал между исследованиями 5 дней).

Профилактика. Профилактические мероприятия разрабатываются совместно с ветеринарными учреждениями, План предусматривает выявление и изоляцию больных животных, обеззараживание стоянок, сжигание трупов погибших животных и загрязненных материалов (навоз, подстилка), очистку водоемов, вакцинацию животных против сибирской язвы.

Больных сибирской язвой госпитализируют. Лица, контактировавшие с больным человеком, больным животным, с сырьем или продуктом от больного животного, должны находиться под активным врачебным наблюдением в течение 2 недель. При подозрении на заболевание сибирской язвой им проводят интенсивное лечение.

Мясо животных, больных сибирской язвой, уничтожают. Важное значение имеет санитарный надзор за предприятиями, связанными с обработкой животного сырья, которое проверяют реакцией термопреципитации по Асколи. Контингента людей, подвергающиеся опасности заражения, иммунизируют вакциной против сибирской язвы СТИ (бескапсульный вариант сибиреязвенных микробов с ослабленной вирулентностью) подкожным или накожным методом. Проводят санитарно-просветительную работу среди соответствующих контингентов работников.