Вы здесь

Миэломная болезнь, опухоли грудной стенки

МИЭЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ

Миэломная болезнь (множественная миэлома) представляет общее заболевание, которое патологоанатомически выражается преимущественно очагами заболевания костного мозга и костной ткани. Болезнь свойственна почти исключительно зрелому и старческому возрасту. Чаще всего поражаются ребра и грудина, за ними следуют череп, позвоночник, из костей конечностей — бедро и плечо.

Симптомы: боли, небольшие утолщения костей, патологические переломы, ухудшение общего состояния, значительное малокровие. Содержание белков в плазме крови повышено, в моче обычно содержится особый вид белка (Бене-Джонса), обнаруживаемый специальной реакцией. Рентгенологически на тени кости видно много округлых светлых пятен, расположенных в центре кости. Нет сгущения кости и периостальной реакции. Диагностический материал можно получить проколом пораженного участка кости. Диференцируется заболевание от костных метастазов злокачественных опухолей и от распространенной фиброкистозной остеодистрофии. Исход болезни смертельный. Продолжительность жизни больного миэломной болезнью в среднем около 2 лет.

Лечение в виде телерентгенотерапии, если она допустима по составу крови, временно задерживает развитие болезни.

ОПУХОЛИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ



Злокачественные опухоли мягких тканей груди представлены раком кожи, меланомами, начинающимися из врожденных пигментных пятен, и саркомами.

Опухоли, берущие начало из скелета груди, из ребер и грудины, почти всегда злокачественны. Из доброкачественных встречаются остеомы и хондромы. Относительно частые хондромы представляют твердые, бугристые, обычно углубляющиеся в грудную полость, неподвижно сидящие на подлежащей кости (ребре, позвоночнике), медленно развивающиеся опухоли. Иногда хондромы достигают больших размеров и часто перерождаются в злокачественные хондросаркомы. На рентгеновском снимке хондрома дает крапчатый рисунок. Из злокачественных опухолей скелета груди наблюдаются хондросаркомы, остеосаркомы.

При удалении особо злокачественных меланом кожи необходимо иссечение большого участка окружающей непораженной кожи. Рентгенотерапия при меланомах безуспешна.