Вы здесь

Опущение и заворот желудка

ОПУЩЕНИЕ ЖЕЛУДКА

Опущение желудка (гастроптоз) бывает врожденным и приобретенным. Врожденный гастроптоз в большинстве случаев представляет проявление общего опущения внутренностей, спланхноптоза; приобретенный гастроптоз развивается после резкого похудания, удаления большой опухоли полости живота, при потере тонуса брюшной мускулатуры.

Опущение желудка может не давать никаких патологических явлений и открывается случайно при исследовании больного. В других случаях оно сопровождается жалобами на отрыжку воздухом, тяжесть подложечкой, рвоту, запоры, похудание. Иногда симптомокомплекс опущения желудка напоминает таковой язвы желудка. Диагноз ставят на основании данных рентгеноскопии, при которой нижняя точка желудка определяется на несколько сантиметров ниже межгребешковой линии и даже в малом тазу. Опорожнение желудка замедлено.

Лечение консервативное. Назначают пояс-бандаж для живота, усиленное питание, общеукрепляющее лечение. Хирургическое лечение показано в виде исключения при безрезультатности терапевтического. Оперативное лечение в виде разных форм фиксации желудка очень редко дает хорошие результаты

ЗАВОРОТ ЖЕЛУДКА



Заворот желудка встречается очень редко. В завороте участвует либо весь желудок, исключая дно, либо часть его. Симптомами его является позыв на рвоту, местное вздутие подложечкой слева (дно желудка), невозможность провести в желудок зонд. Болезнь быстро заканчивается смертью. Операция должна быть возможно ранней и состоит в расправлении заворота или резекции (при омертвении).

РАК ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Рак двенадцатиперстной кишки встречается редко, однако это — наиболее частое место расположения рака в тонком кишечнике. Обычно рак двенадцатиперстной кишки имеет кольцевидную, стенозирующую форму. Располагается он в начальной части кишки, в области фатерова соска или ниже соска, в дистальной части кишки.. При расположении в начальной: част» кишки симптомы совпадают с симптомами рака привратника. При раке в области фатерова соска иногда сдавливается устье общего желчного протока, присоединяется желтуха и другие симптомы закупорки общего желчного протока. При раке дистального отдела двенадцатиперстной кишки в рвотных массах содержится значительная примесь желчи. Диагноз ставят на основании данных рентгенологического исследования. Иссечение пораженного участка кишки при раке в области фатерова соска крайне трудно вследствие участия общего желчного и панкреатического протока, однако неоднократно было произведено с успехом.