Вы здесь

Развитие эпидемии

Первоначальные названия вируса:

  • Т-лимфотропный вирус человека типа III (HTLV-III)
  • Вирус, ассоциированный с лимфаденопатией (LAV)
  • Вирус, ассоциированный со СПИДом (ARV)

Современное название:

  • Вирус иммунодефицита человека [ВИЧ (HIV)]

Первые зарегистрированные случаи синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) имели место летом 1981 года в Америке. Сообщалось, что у нескольких молодых людей с ослабленным иммунитетом, оказавшихся впоследствии гомосексуалистами, обнаружена саркома Капоши и пневмония, вызванная Pneumocystis carinii. Хотя клиническая картина указывала на уже известный к тому времени синдром иммунодефицита, причина и пути передачи заболевания представлялись неясными. Вирус, известный ныне как возбудитель СПИДа, был открыт только в 1983 г., и его называли по-разному, Сейчас его Принято называть вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Позже от больных, имевших контакты с выходцами из западной Африки, была выделена новая разновидность этого вируса — ВИЧ-2.

Виды помощи ВИЧ-инфецированным

Заболевания, хотя бы косвенно указывающие на наличие иммунодефицитного состояния.

Протозойные и гелыиинтные

  • Криптоспоридиоз — диарея, продолжающаяся более 1 месяца
  • Изоспороз — то же
  • Пневмония, вызванная Pneumocystis carinii
  • Стронгилоидоз — пневмония, расстройства центральной нервной системы (ЦСН), рассеянные патологии
  • Токсоплазмоз — пневмония, расстройства ЦНС

Грибковые

  • Аспергиллез — расстройства ЦНС, рассеянные патологии
  • Кандидоз — поражения бронхов, легких и пищевода
  • Криптококкоз — расстройства ЦНС, легочные и рассеянные патологии
  • Гистоплазмоз — рассеянные патологии

Бактериальные

  • Атипический микобактериоз — рассеянные патологии, вызванные микобактериями, но не возбудителями туберкулеза или проказы



Вирусные

  • Вызванные цитомегаловирусом — поражения легких, кишечника и ЦНС
  • Вызванные вирусом простого герпеса — тяжелые поражения кожи и слизистой, длящиеся более месяца; поражения легких, кишечника, рассеянные патологии
  • Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефапопатия

Онкологические

  • Саркома Капоши — в любом возрасте
  • Церебральная лимфома
  • Неходжкинская лимфома — диффузная, недифференцированная, образована В-клетками или клетками неизвестного фенотипа
  • Лимфоретикулярные новообразования — по меньшей мере через 3 месяца после оппортунистических инфекций

Прочие

  • Хронический лимфоидный интерстициальный пульмонит у детей до 13 лет

NB! Больные без антител к ВИЧ, с нормальным количеством Т-хелперных лимфоцитов и нормальным соотношением между Т-хелперами и Т-супрессорами исключаются.

СПИД был впервые идентифицирован в США в центрах по контролю над заболеваемостью по следующим критериям:

  • а)    у больного надежно диагностировано заболевание, хотя бы косвенно указывающее на клеточный иммунодефицит, — такое, например,! как оппортунистические инфекции или саркома Капоши у лиЦ младше 60 лет;
  • б)    имеет место иммунодефицитное состояние, причина которого неизвестна и которое нельзя объяснить снижением сопротивляемости организма из-за болезни.

Эти критерии использовались при обследованиях и в большинстве других стран. Позже они были несколько видоизменены в связи с откры тием возбудителя и разработкой лабораторных методов выявления антител к нему; теперь они включают ряд дополнительных косвенных признаков, которые перечислены в таблице. В конце этого года предполагается ввести дальнейшие модификации, связанные с изменением клинической картины заболевания.